ברוכים הבאים! בלוג זה נועד לספק משאבים לפסיכולוגים חינוכיים ואחרים בנושאים הקשורים לדיאגנוסטיקה באורייטנצית CHC אבל לא רק.

בבלוג יוצגו מאמרים נבחרים וכן מצגות שלי וחומרים נוספים.

אם אתם חדשים כאן, אני ממליצה לכם לעיין בסדרת המצגות המופיעה בטור הימני, שכותרתה "משכל ויכולות קוגניטיביות".

Welcome! This blog is intended to provide assessment resources for Educational and other psychologists.

The material is CHC - oriented , but not entirely so.

The blog features selected papers, presentations made by me and other materials.

If you're new here, I suggest reading the presentation series in the right hand column – "intelligence and cognitive abilities".

נהנית מהבלוג? למה שלא תעקוב/תעקבי אחרי?

Enjoy this blog? Become a follower!

Followers

Search This Blog

Showing posts with label Triple Code Model. Show all posts
Showing posts with label Triple Code Model. Show all posts

Wednesday, July 25, 2018

What is the relationship between reading words and numbers?




Joel is an engineer who has aphasia following a stroke he underwent at the age of 72.  Since the stroke, Joel expresses himself mostly in single words or in single utterances; He can't produce whole sentences.  He also can't read single words.  Does he have difficulty reading numbers as well?

Stanislas Dehaene, a renowned scholar of numerical cognition, developed in 1992 the Triple Code Model of numbers (Dehaene and Cohen, 1995).  According to this model, numbers are represented in the brain in three ways:  a)  Verbal Code:  numbers are represented as a series of words with a specific syntactic order ("one thousand and twenty four").  Basic arithmetic facts are coded in verbal form as well ("nine times nine equals eighty one").  Impaired verbal code affects a person's ability to name digits and numbers and to retrieve basic arithmetic facts.  b)  Visual Code:  numbers are represented as a series of digits (for instance, 4521).  This code underlies an internal representation of a number line.  This is akin to an orthographic representation.  c)  Analogical/Quantitative Code:  here the quantitative meaning of number is represented (this is actually a semantic representation).  This code enables one to determine that 9 is greater than 3.

The three codes are separate and there are dissociations between them (one of them may be impaired while the others are intact).  They are supervised by different brain areas.  However they are closely related and there are interactions between them.  Dehaene argues that there are direct "translation" paths between each pair of representations.  This means that when we process a number we don't always represent it in all three codes.  For example, the direct path between the verbal and the visual representation enables people to read or write numbers even without processing their semantic, quantitative meaning;  the direct path between the quantitative and the visual representations does not take syntactic information into account, etc.  We move between codes in order to perform tasks that can be performed only in a specific code.  For example, magnitude comparisons ("which is larger, 9 or 3?") are done using the quantitative code;  in order to retrieve the answer to the problem 2x3 one has to transform it to verbal code (Dehaene argues that arithmetic facts are stored in a verbal code).

Dehaene's model reminds me of the single word reading model (Friedmann and Coltheart, 2017).  According to this model, when a typical reader reads a familiar word, he activates three lexicons:  the Orthographic Lexicon (which stores the written form of words), the Semantic Lexicon (which stores word meanings) and the Phonological Lexicon (which stores the oral form of words – the sequence of sounds that make them up).  The Orthographic Lexicon may be analogous to the Visual Code in Dehaene's model; the Semantic Lexicon may be analogous to the Quantitative Code; and the Phonological Lexicon can roughly be analogous to the Verbal Code.

To what extent do these models overlap?

I'm sure they don't fully overlap.  Not every person who has difficulty reading single words also has difficulty reading numbers, and vice versa.  The linkage between the models may be strained, but I still find it interesting to think about:

The Orthographic Lexicon enables us to identify known words.  Is there a relation between the Orthographic Lexicon and the Visual Code of numbers?  Alexia is an acquired disorder which renders people unable to read written words but able to write words (!).  Their other language skills are intact as well.  One of the features of Alexia is slow and effortful but mostly accurate word reading.  The longer the word, the longer it takes for a person with Alexia to read it.  Even people with pure alexia tend to be less impaired in reading digits than in reading letters and words.  Under short exposure times, all people identify digits better than letters.  It is possible that the difference pure Alexics have between known word recognition and digit and number reading is an amplification of the normal difference between letter and digit processing (Behrmann and Starrfelt, 2011).  We said earlier that the Orthographic Lexicon enables us to recognize familiar words.  I wonder if the ability to recognize "familiar numbers" like 1492, 1776, also resides in the Orthographical Lexicon (this means that a familiar number is processed like a known word).

The Phonological Lexicon stores the phonological code of words.  A person with disability in the Phonological Lexicon can read words silently but has a difficulty reading words out-loud, or reads them incorrectly (for example, switches between phonemes).  An impaired Phonological Lexicon also affects speech.  Is there a connection between the Phonological Lexicon and the Verbal Code of numbers?  Since the verbal representation of a multidigit number is made out of several words ("three hundred and forty two") there are syntactic relations between the words.  In this aspect the single word reading model cannot be an exact parallel of the Triple Code model.  On the other hand, reading single words requires a grammatical analysis (parsing the word into a prefix, a suffix and a stem;  Work+ed).  Prof. Naama Friedman writes that the initial morphological analysis of a word is made in the Orthographic Input Buffer - that is, at a very early stage before the word reaches any of the lexicons.

The verbal code represents numbers as series of words in a specific syntactical order ("three hundred and twenty four").  Syntax is the meaning derived from the order of words in a sentence.  When the order of words is changed, the meaning is also changed (a dog bit a man vs. a man bit a dog).  Likewise in arithmetic:  the order of digits in a number has meaning, and when it is altered, the meaning of the number is altered (1984-1948).  People with Broca's Aphasia understand the meaning of words and sentences (their semantics is intact) but their syntax is impaired.  These people might make syntactical errors in reading and writing numbers.  For instance, they may read 14 as 4.  When they read "three hundred twenty six thousand four hundred fifty one" they have difficulty distinguishing the different meanings of each of the words "hundred".  They find it hard to translate from verbal code to visual code and vice versa (Ardila and  Rosselli,  2002).

Going back to "Joel", we've seen that he finds it hard to express himself in sentences and to read.  Prof. Naama Friedman, Dror Dotan and prof. Dehaene tested his number processing abilities.  Apparently, Joel has a difficult time reading multidigit numbers out loud.  He reads them digit by digit (for example, he reads the number "47" as "four, seven").  He has difficulty producing the tens form (eg.  Forty)  and the "teen" form (thirteen, fourteen etc.).  This means that he has difficulty translating multidigit numbers into number words.  His arithmetic disability has a syntactic character, but Joel did not lose all his syntactic abilities: in number reading tasks Joel never said the units digit before the tens digit.  This means than he successfully codes the relative order of the digits, an information that can be conceptualized as syntactic.

Joel's visual code of numbers is intact.  Contrary to his word writing difficulty, Joel can write numbers correctly, even by dictation.  This means that despite his difficulty translating visual code to verbal code, he can transform verbal code to visual code.  Joel understands the quantitative meaning of number, and his quantitative representation is intact (for example, he successfully places numbers on a number line and solves double digit addition problems, as long as he does not have to say the answer out loud).

The Semantic Lexicon stores word meanings.  An impaired semantic lexicon badly affects a person's ability to understand the meaning of words he reads.  Such an impairment affects not only reading but also the ability to understand spoken words.  Is there a connection between the semantic lexicon and the analogic/quantitative representation of numbers?  The main feature of dyscalculia is impaired number sense – an impaired grasp of quantity and the quantitative meaning of number.  Impaired number sense can be seen in several ways:  an adolescent computes the answer to simple math facts, sometimes using his fingers; an adolescent solves 22+5 by drawing 22 lines, drawing 5 more lines and then counting all drawn lines from 1 to 27; an adolescent doesn't use the Commutative law of addition (doesn't know that 7+5=5+7); an adolescent does not feel that the result he got is utterly unreasonable; an adolescent can't put a number on the number line  (I used the word "adolescent" in this paragraph to clarify that this does not apply to the performance of young children whose basic arithmetic skills are still developing). 

People with Wernicke's Apasia have difficulty understanding the meaning of words and sentences.  Consequently, they make very significant lexical and semantic mistakes.  This is apparent both in their use of language and in their reading and writing of numbers.  For example, when they write numbers from dictation, they may write entirely different numbers (a person is asked to write 257. He says "820" and writes "193"); people with Wernicke's Aphasia may read 37 as 27 or 1527 as 15,27  ( Ardila and  Rosselli,  2002). The scant descriptions I found in the literature of arithmetic mistakes committed by people with Wernicke's Aphasia are not very similar to the descriptions of mistakes committed by people with impaired number sense.

Prof. Naama Friedman describes different kinds of dyslexia caused by impairments in different components of the model for single word reading.  Is it possible to describe different kinds of arithmetic disabilities caused by impairments in each code/representation or by impairments in the translation processes between representations?  I did not find literature that presents this subject in a systematic way.  In addition, the boundaries between the three representations are permeable (naturally, since they work together).  For example, the visual representation of number (say 1948) is built according to a specific syntax (8 is the units digit, 4 is the tens digit etc.) but the syntactic aspect is related to the verbal code.


  
Ardila, A., & Rosselli, M. (2002). Acalculia and dyscalculia. Neuropsychology review, 12(4), 179-231.

Dotan, D., Friedmann, N., & Dehaene, S. (2014). Breaking down number syntax: Spared comprehension of multi-digit numbers in a patient with impaired digit-to-word conversion. Cortex, 59, 62-73.‏

(I actually read the Hebrew version of this paper):

פרידמן, נ., דותן, ד., ודהאן, ס. (2014)  הבנה לא מילולית של מספרים רב ספרתיים.  שפה ומוח, 11, 25-47.

Dehaene, S., & Cohen, L. (1995). Towards an anatomical and functional model of number processing. Mathematical cognition, 1(1), 83-120.‏

Friedmann, N., & Coltheart, M. (2016). Types of developmental dyslexia. Handbook of communication disorders: Theoretical, empirical, and applied linguistics perspectives.‏https://pdfs.semanticscholar.org/b100/09373f19aba3f68d3568fc25a5352e1e42e5.pdf

(I actually read the Hebrew version of this paper):
פרידמן, נ וקולטהארט, מ.  (2017).  דיסלקסיות התפתחותיות.  שפה ומוח, 12, 1-34.  http://www.tau.ac.il/~naamafr/hebmain.html


Starrfelt, R., & Behrmann, M. (2011). Number reading in pure alexia—A review. Neuropsychologia, 49(9), 2283-2298.‏



Monday, July 23, 2018

מה הקשר בין קריאת מלים לקריאת מספרים?


לפוסט זה הוכנס תיקון בתאריך 14.4.19.  כתבתי שהיצוג החזותי של מספרים מאפשר יצוג פנימי של ישר המספרים, אך זה אינו מדויק.  ישר המספרים המנטלי קשור כנראה יותר ליצוג האנלוגי של מספרים.  

יואל הוא מהנדס שסובל מאפזיה בעקבות ארוע מוחי שקיבל בגיל 72.  בעקבות הפגיעה המוחית, יואל מביע את עצמו בעיקר במילים בודדות או בצירופים קצרים ולא במשפטים שלמים, והוא מתקשה לקרוא מלים בודדות.  האם הוא מתקשה גם לקרוא מספרים?

סטניסלאס דהאן, חוקר נודע של הקוגניציה בכלל ושל קוגניציה מספרית בפרט, פיתח בשנת 1992 את מודל שלושת הקודם לקידוד המשמעות של מספרים   ( Dehaene and Cohen, 1995)    Triple code model   .  על פי מודל זה, מספרים מיוצגים במוח בשלוש דרכים:   א.  ייצוג ורבלי:  מספרים מיוצגים כרצפים של מלים בסדר תחבירי מסויים ("אלף שלוש מאות עשרים וארבע").  גם עובדות חשבון בסיסיות מיוצגות כמו משפט לשוני ("תשע כפול תשע שווה שמונים ואחת").  קשיים בייצוג הורבלי יכולים לפגוע ביכולת לשיים ספרות ולשלוף עובדות חשבון בסיסיות.    ב.  ייצוג חזותי:  המספרים מיוצגים כרצף של ספרות (למשל4521).   זהו בעצם ייצוג אורתוגרפי למיטב הבנתי.    ג.  ייצוג אנלוגי, של כמות.  ייצוג של המשמעות הכמותית של המספר (בעצם, ייצוג סמנטי).  בעזרת ייצוג זה ניתן, למשל, לקבוע שהמספר 9 גדול מהמספר 3. 

שלושת הייצוגים הינם נפרדים וקיימות דיסוציאציות ביניהם (כלומר אחד מהם יכול להיות פגוע אבל לא האחרים).  הם מנוהלים ע"י אזורים נפרדים במוח.  עם זאת, הם קשורים באופן הדוק זה לזה, וקיימת ביניהם אינטראקציה.  דהאן טוען שקיימים מסלולי "תרגום" ישירים בין כל זוג של ייצוגים (כלומר, לא בכל פעם שאנו מתייחסים למספר אנו מייצגים אותו בכל שלושת הייצוגים).  למשל, המסלול הישיר שבין הייצוג הורבלי לחזותי מאפשר לאנשים לקרוא או לכתוב מספרים גם מבלי לעבד את הייצוג הסמנטי שלהם (את המשמעות הכמותית שלהם).  המסלול הישיר בין הייצוג הכמותי לייצוג החזותי אינו לוקח בחשבון מידע תחבירי וכו'.  אנחנו עוברים מייצוג לייצוג כדי לבצע משימות שניתן לבצע רק בייצוג מסוים.  למשל, כדי להשוות בין ספרות (לומר מי יותר גדול, 9 או 3), צריך לתרגם את השאלה לייצוג כמותי, ואילו כדי לשלוף את הפתרון לתרגיל 3X2 צריך לתרגם את התרגיל לייצוג ורבלי (לדעת דהאן, עובדות החשבון כמו "שתיים כפול שלוש שווה שש" מאוחסנות בייצוג ורבלי).

מודל זה של דהאן מזכיר לי מאד את המודל לקריאה של מלים בודדות שהוצג כאן בעבר (פרידמן וקולטהארט, 2017).  על פי מודל זה, קריאת מלה בודדת מוכרת, אצל קוראים תקינים, נשענת על הפעלה של שלושה לקסיקונים:  לקסיקון אורתוגרפי (בו מצויה המלה בצורתה הכתובה), לקסיקון סמנטי (בו מצויה משמעות המלה) ולקסיקון פונולוגי (בו מצוי הצורה הדבורה של המלה – רצפי הצלילים המרכיבים אותה).   הלקסיקון האורתוגרפי עשוי להיות מקביל לייצוג החזותי במודל של דהאן; הלקסיקון הסמנטי עשוי להקביל לייצוג האנלוגי – כמותי; והלקסיקון הפונולוגי עשוי להקביל (באופן גס) לייצוג הורבלי. 


עד כמה קיימת באמת חפיפה בין שני המודלים? 

ראשית, אני בטוחה שלא קיימת חפיפה מלאה.  לא כל אדם שמתקשה לקרוא מלים בודדות מתקשה גם לקרוא מספרים, ולהיפך.  הקישור בין המודלים עשוי להיות מאד מאולץ, אך עדיין מעניין לחשוב עליו:

הלקסיקון האורתוגרפי מאפשר לנו לזהות מלים מוכרות.  האם יש קשר בין הלקסיקון האורתוגרפי לייצוג החזותי של מספרים?  אלקסיה ALEXIA היא הפרעה נרכשת שבה האדם לא מסוגל לקרוא מלים כתובות אבל כן מסוגל לכתוב מלים(!) ושאר כישורי השפה שלו אף הם תקינים.  אלקסיה מאופיינת בקריאה איטית ומאומצת אבל מדויקת ברובה.  ככל שהמלה ארוכה יותר נדרש לאדם עם אלקסיה זמן רב יותר כדי לקרוא אותה.  גם אנשים עם אלקסיה טהורה נוטים להיות פחות פגועים בקריאת ספרות מאשר בזיהוי אותיות ובקריאת מלים.  בתנאים של חשיפה מהירה של הגירוי, אנשים מזהים ספרות טוב יותר מאשר אותיות.  ייתכן שההבדל שקיים אצל אלקסים טהורים בין זיהוי מלים מוכרות לבין זיהוי ספרות וקריאת מספרים הוא העצמה של ההבדל הנורמלי בין עיבוד ספרות לאותיות Starrfelt)   Behrmann and (2011 .  אמרנו קודם שהלקסיקון האורתוגרפי מאפשר לנו לזהות מלים מוכרות.  מעניין אם זיהוי של "מספרים מוכרים" כמו 1948, 1492 מתבצע אף הוא בלקסיקון האורתוגרפי (כלומר שמספר מוכר מעובד כמו מלה מוכרת).

הלקסיקון הפונולוגי מאחסן את הקוד הפונולוגי של מלים.  אדם עם לקות בלקסיקון הפונולוגי יכול לקרוא מלים בקריאה דמומה אך מתקשה לקרוא מלים בקריאה קולית, או משבש את  קריאתן הקולית (למשל, משכל אותיות בקריאה קולית). פגיעה בלקסיקון הפונולוגי מתבטאת לא רק בקריאה אלא פוגעת גם בדיבור.  האם יש קשר בין הלקסיקון הפונולוגי לייצוג הורבלי של מספרים?  מכיוון שהייצוג הורבלי של מספר רב ספרתי מורכב ממספר מלים ולא ממלה אחת ("שלוש מאות ארבעים ושתיים"), מתקיימים בין המלים יחסי תחביר.  לכן בהיבט הזה, המודל לקריאת מלים בודדות לא יכול להיות לגמרי חופף למודל לקריאת מספרים.  מאידך, קריאת מלים בודדות דורשת פענוח של ההיבטים הדקדוקיים של המלה (למשל, פענוח המלה "התלבשתי" דורש את פענוח של מרכיבי השורש ומרכיבי הבניין).  פרופ' נעמה פרידמן כותבת שבמודל קריאת מלים בודדות, ניתוח מורפולוגי ראשוני של מלה (פירוק המלה מהמוספיות שלה והפרדה בין אותיות השורש לאותיות התבנית (למשל, מעבורות:  עבר +מ (מכשיר) +ות (נקבה, רבים)) מתבצע בבאפר הקלט האורתוגרפי, כלומר בשלב מוקדם מאד, עוד לפני שהמלה מגיעה אל כל אחד משלושת הלקסיקונים. 

הייצוג הורבלי מקודד מספרים כרצפי מלים בסדר תחבירי מסויים ("שלוש מאות עשרים וארבע").   תחביר מתייחס למשמעות הנובעת מסדר המלים במשפט.   כאשר משנים את סדר המלים במשפט משתנה גם המשמעות (כלב נשך אדם – אדם נשך כלב).  כך גם בחשבון.  לסדר הספרות במספר יש משמעות, וכאשר משנים את הסדר משמעות המספר משתנה (1984 – 1948).   אנשים עם אפזית ברוקה (פגיעה מוחית באזור ברוקה) מבינים את המשמעות של מלים ומשפטים (הסמנטיקה שלהם תקינה) אך התחביר שלהם פגוע.  אנשים אלה עלולים לבצע שגיאות תחביריות בקריאת מספרים ובכתיבתם.  למשל, הם עלולים לקרוא 14 כ – 4.   כאשר הם קוראים "שלוש מאות אלף וארבע מאות" קשה להם להבין שלכל אחת מהמלים "מאות" יש משמעות שונה.   לאנשים אלה קשה לעבור מקוד ורבלי ("שלוש מאות ארבעים ושתיים") לקוד חזותי (342) ולהיפך  (  Ardila and  Rosselli,  2002 ).

נחזור לאדם המכונה "יואל" שהוצג בראשית הפוסט.  ראינו, שיואל מתקשה להביע את עצמו במשפטים ומתקשה לקרוא מלים בודדות.  פרופ' נעמה פרידמן, דרור דותן ופרופ' סטניסלאס דהאן בדקו את יכולות עיבוד המספרים שלו.   התברר, שיואל מתקשה מאד לקרוא מספרים רב ספרתיים בקול, וקורא אותם ספרה ספרה (למשל, את המספר 47 הוא קורא "ארבע, שבע").  הוא מתקשה להפיק בדיבור את מלת העשרות ואת צורת העשרה ("ארבע עשרה").  כלומר הוא מתקשה להמיר מספרים דו ספרתיים ומעלה למלות מספר (לייצוג מילולי – פונולוגי).  הליקוי שלו בחשבון הוא בעל אופי תחבירי, אך יואל לא איבד את כל יכולותיו התחביריות: במטלות של קריאת מספרים יואל מעולם לא אומר את מילת היחידות לפני מילת העשרות. מכאן שהוא מצליח לקודד את הסדר היחסי בין הספרות, מידע שניתן להגדיר בתור מידע תחבירי.

הייצוג החזותי של מספרים תקין אצל יואל.  בניגוד לקושי שלו בכתיבת מלים, יואל מצליח לכתוב מספרים באופן תקין, גם על פי הכתבה.  זה מעיד על כך שלמרות הקושי שלו להמיר ספרות למלות מספר, הוא מצליח לבצע את המשימה בכיוון ההפוך:  להמיר מלות מספר לספרות.   יואל מבין את המשמעות הכמותית של המספר, והייצוג הכמותי שלו תקין (למשל, הוא מצליח למקם מספרים על ציר המספרים ומצליח לבצע חיבור דו-ספרתי כל עוד אינו נדרש לומר את התשובה במילים).  



הלקסיקון הסמנטי מאחסן את מאגר המשמעויות של המלים.  פגיעה בלקסיקון הסמנטי מפריעה לאדם להבין את משמעותן של מלים שהוא קורא.  פגיעה כזו מתבטאת לא רק בקריאה אלא פוגעת גם בהבנת מלים דבורות.  האם יש קשר בין הלקסיקון הסמנטי לייצוג האנלוגי / כמותי של מספרים? המאפיין המרכזי של דיסקלקוליה הוא פגיעה בחוש המספר – NUMBER SENSE – פגיעה בתפיסת כמות, במשמעות הכמותית של המספר.  קושי בתפיסת כמות יכול להתבטא, למשל, כך:  מתבגר מחשב תרגילים פשוטים באמצעות האצבעות; כאשר מתבגרת מנסה לפתור את התרגיל 22+5 היא מציירת 22 קווים, מציירת 5 קווים, וסופרת את כל הקווים שציירה מ – 1 עד 27; מתבגרת אינה משתמשת בחוק החילוף (אינה יודעת ש:   5+7=7+5); מתבגר אינו חש שהתוצאה שקיבל בלתי הגיונית בעליל; למתבגר יש קושי בסיסי מאד באומדן; מתבגרת מתקשה לשלוף ממאגר הידע עובדות חשבון בסיסיות, כמו חיבור, חיסור וכפל במספרים קטנים; מתבגר מתקשה למקם מספר על ציר המספרים (השתמשתי במלה "מתבגר" בפיסקה זו כדי שיהיה ברור שלא מדובר בתפקוד של ילדים צעירים שכישורי החשבון הבסיסיים עדיין מתפתחים אצלם).   

 אנשים עם אפזית ורניקה (פגישת ראש באזור ורניקה) מתקשים להבין את המשמעות של מלים ומשפטים, ולכן מבצעים טעויות לקסיקליות וסמנטיות משמעותיות מאד.  הדבר מתבטא הן בשימוש בשפה והן באמירה, קריאה וכתיבה של מספרים.   למשל, כאשר הם כותבים מספרים המוכתבים להם, הם עשויים לכתוב מספרים אחרים לגמרי (למשל האדם מתבקש לכתוב 257, הוא אומר בקול רם 820 וכותב 193);  אנשים עם אפזית ורניקה עשויים לקרוא 37 כ – 27, או לקרוא 1527 כ – 15,27)    ( Ardila and  Rosselli,  2002).
התיאורים המעטים שמצאתי בספרות של שגיאות בחשבון שמבצעים אנשים עם אפזית ורניקה אינם לגמרי דומים לתיאורי השגיאות שמבצעים אנשים עם פגיעה בחוש המספר/בתפיסת כמות.

פרופ' נעמה פרידמן מצביעה על סוגים שונים של דיסלקסיה שנגרמים כתוצאה מפגיעות במרכיבים שונים של המודל לקריאת מלים בודדות.  האם ניתן להצביע על סוגים שונים של לקות בחשבון שנגרמים כתוצאה מפגיעות בכל אחד משלושת הייצוגים או בכל אחד ממסלולי התרגום ביניהם?  לא מצאתי עדיין ספרות מקצועית שמציגה נושא זה בצורה שיטתית.  בנוסף, הגבולות בין שלושת הייצוגים אינם חדים (באופן טבעי, כי הייצוגים עובדים ביחד).  למשל, הייצוג החזותי של מספר (למשל, 1948) בנוי על פי תחביר מסוים (8 היא ספרת היחידות, 4 היא ספרת העשרות וכו'), אבל ההיבט התחבירי קשור לייצוג הורבלי.  


פרידמן, נ וקולטהארט, מ.  (2017).  דיסלקסיות התפתחותיות.  שפה ומוח, 12, 1-34.  http://www.tau.ac.il/~naamafr/hebmain.html

פרידמן, נ., דותן, ד., ודהאן, ס. (2014)  הבנה לא מילולית של מספרים רב ספרתיים.  שפה ומוח, 11, 25-47.


Ardila, A., & Rosselli, M. (2002). Acalculia and dyscalculia. Neuropsychology review, 12(4), 179-231.

Dehaene, S., & Cohen, L. (1995). Towards an anatomical and functional model of number processing. Mathematical cognition, 1(1), 83-120.‏

Starrfelt, R., & Behrmann, M. (2011). Number reading in pure alexia—A review. Neuropsychologia, 49(9), 2283-2298.‏